宮頸疾病可引起盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸腺體分泌功能不足、頸管發(fā)生變形、狹窄，影響精子通過(guò)等從而導(dǎo)致宮頸性不孕的發(fā)生。為了進(jìn)一步確定引起不孕的原因，通常要進(jìn)行宮頸性不孕檢查。

　　宮頸性不孕檢查包括宮頸管有宮頸粘液檢查和無(wú)器質(zhì)性病變的檢查。

　　宮頸粘液檢查，包括頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗(yàn)。頸管粘液的性狀檢查是觀(guān)察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反應(yīng)出卵巢排卵的功能。如在月經(jīng)周期中連續(xù)觀(guān)察與基礎(chǔ)體溫結(jié)合，則準(zhǔn)確性更高。

　　在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行宮頸性不孕檢查性交后試驗(yàn)(pCT)，可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關(guān)系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h內(nèi)，用窺陰器暴露宮頸，先取陰道后穹窿液，檢查有無(wú)活動(dòng)精子，如有精子，說(shuō)明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢，每高倍視野有20條以上活動(dòng)精子為正常，說(shuō)明精子與宮頸粘液相容性良好;如少于5條提示不相容，這可能是不孕不育的原因。雖然有關(guān)試驗(yàn)的檢查時(shí)間，判斷標(biāo)準(zhǔn)還有很多不足，但pCT仍是目前臨床常用的宮頸性不孕檢查的重要方法。

　　宮頸管有無(wú)器質(zhì)性病變的檢查又包括以下幾種

　　陰道檢查可用于觀(guān)察宮頸的位置、形狀、外口大小，分泌物量、性狀及有無(wú)宮頸糜爛、贅生物等，要注意有無(wú)宮頸舉痛和子宮旁壓痛，同時(shí)作宮頸管粘液的細(xì)菌學(xué)檢查，必要時(shí)做刮片或陰道鏡檢查。

　　造影能很好地顯示頸管的長(zhǎng)度、形狀等，頸管內(nèi)贅生物，先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等，均能明確診斷。通過(guò)造影還能測(cè)定頸管、宮體的長(zhǎng)度及比例，尤其對(duì)探針檢查失敗的生殖器發(fā)育不良和頸管狹窄病人，造影檢查往往取得成功。

　　探針檢查簡(jiǎn)便實(shí)用，可探測(cè)宮頸管的行徑方向、長(zhǎng)度及其與宮頸的比例，有無(wú)狹窄、粘連以及宮頸內(nèi)口的松緊度，對(duì)疑有異常者，應(yīng)考慮進(jìn)一步作造影檢查。通過(guò)子宮輸卵管造影檢查不僅能發(fā)現(xiàn)子宮和輸卵管病變，而且頸管造影對(duì)研究不孕不育治療癥亦極有利。